一份由中華社會救助基金會大愛清塵基金發(fā)起人王克勤起草的“關(guān)于解決塵肺病問題的建議”,已通過全國人大代表、南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院副院長陳靜瑜,提交至全國兩會。相關(guān)鏈接:天鑒檢測第三次為“大愛清塵”募捐
相關(guān)資料表明,塵肺病是法定的職業(yè)病種類之一,人數(shù)占現(xiàn)有職業(yè)病總?cè)藬?shù)的90%?,F(xiàn)在全國患有塵肺病的人已達600萬,這相當于香港地區(qū)的總?cè)藬?shù),而這部分患者當中,有90%是農(nóng)民,由于得不到及時治療,死亡率竟高達22.04%。然而,現(xiàn)實中,由于對塵肺病的診斷必須經(jīng)由專門獲批的有資質(zhì)的醫(yī)院來進行,而即便在《職業(yè)病防治法》于2011年底修訂后,塵肺病診斷在現(xiàn)實中仍然有很大困難,所以,在得到明確的塵肺病鑒定之前,塵肺病人往往也無法在普通醫(yī)院進行治療。
王克勤在接受記者采訪時指出,塵肺病農(nóng)民問題是時下中國最嚴峻的中國問題之一。因為涉及到幾百上千萬人生與死的問題,數(shù)量極其龐大,處境極其悲慘,維權(quán)極其艱難,救助極其尷尬。
首先,目前的法律法規(guī)將“塵肺病”作為“職業(yè)病”進行診斷和治療,導(dǎo)致了塵肺病人無法得到有效治療。由于職業(yè)病診斷需要用人單位提供職業(yè)病危害的相關(guān)材料,而現(xiàn)實生活中,很多塵肺病人都是在私營、個體單位打工,且很多都是在不止一家單位打工后罹患塵肺病,甚至有很多“老板”都得了塵肺病,因此,職業(yè)病診斷需要漫長的時間,甚至病人已經(jīng)死亡尚未得到診斷。
其次,“職業(yè)病診斷”的機構(gòu)壟斷,導(dǎo)致普通醫(yī)院無法有效對“塵肺病人”進行治療。
根據(jù)法律規(guī)定,對職業(yè)病診斷與治療,處于“壟斷狀態(tài)”,即:只有專業(yè)的職業(yè)病診斷機構(gòu)(一般是各地疾控中心)才可以進行診斷與治療。
《職業(yè)病防治法》第四十四條規(guī)定:“ 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔職業(yè)病診斷,應(yīng)當經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當向社會公布本行政區(qū)域內(nèi)承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的名單。”
由于職業(yè)病診斷只能經(jīng)由批準的職業(yè)病診斷機構(gòu)進行診斷,因此,在塵肺病人得到這些機構(gòu)明確的塵肺病鑒定之前,即便其他醫(yī)療機構(gòu)完全可以認定該病人是“塵肺病”,但因有所顧忌而無法明確對該病人以“塵肺病”來治療。
全國人大代表、南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院副院長兼胸外科主任陳靜瑜認為,塵肺病的診斷并不復(fù)雜,在縣醫(yī)院就可以做出明確的診斷,塵肺病的治療也不很難,普通的非職業(yè)病鑒定機構(gòu)也完全可以進行治療,“塵肺病不是在職業(yè)病醫(yī)院看才能得到治療,任何一個醫(yī)院都能看這個塵肺病,把塵肺病看成肺炎、肺癌、肺結(jié)核一樣的病就行。”
這份議案建議修訂《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》,增加“對《職業(yè)病目錄》中認定的、與工作環(huán)境有必然聯(lián)系的職業(yè)病,任何醫(yī)院均可以進行診斷。”同時修訂《職業(yè)病目錄》,增加“與工作環(huán)境有必然聯(lián)系的職業(yè)病目錄”一節(jié),將塵肺病以及其他類似病癥列入其中。
一旦進行上述修訂,則塵肺病人可以在任何一家醫(yī)院確診為醫(yī)學(xué)上的塵肺病,如果需要追究用人單位的賠償責任,再由專門的職業(yè)病鑒定機構(gòu)對“職業(yè)病接觸史”進行確認,勞動者憑職業(yè)病鑒定機構(gòu)的“職業(yè)病接觸史”確認結(jié)果,再向勞動部門申請勞動仲裁,這樣可以使塵肺病人在沒有得到專業(yè)鑒定機構(gòu)的鑒定之前,可以由任何醫(yī)院進行診斷、治療。
對職業(yè)病鑒定機構(gòu)進行特別審批,是為了防止醫(yī)院隨意認定職工為工傷,增加企業(yè)負擔。但是,不能因此延誤對塵肺病人的治療。故,應(yīng)當把“塵肺病”與“職業(yè)病”的概念進行剝離,允許“塵肺病”可以作為一個普通的醫(yī)學(xué)病名稱進行診斷,允許任何一家醫(yī)院進行診斷、治療,就像“頸椎病”一樣,沒有必要先到單位開一個“長期久坐”的證明,然后再去進行“頸椎病”診斷。